腹部平片不易显影的尿结石是

2025.07.02 16:15

腹部平片不易显影的尿结石主要是尿酸结石。这类结石因X线可透过性较高，在常规腹部平片检查中难以清晰显示，容易漏诊。

尿酸结石的形成与尿液pH值偏低密切相关。当尿液持续呈酸性环境时，尿酸溶解度降低，容易析出结晶并逐渐形成结石。这类结石在X线下的密度接近软组织，因此腹部平片难以捕捉其影像。相比之下，含钙结石如草酸钙、磷酸钙结石因密度较高，在平片上通常表现为明显的致密影。胱氨酸结石和部分感染性结石如磷酸铵镁结石的显影程度也较弱，但尿酸结石的显影难度尤为突出。对于疑似尿酸结石的患者，临床常需结合超声、CT或尿路造影等检查以提高诊断准确性。

诊断尿酸结石时需注意患者病史及尿液分析结果。长期高尿酸血症、痛风或代谢综合征患者更易发生尿酸结石。尿液pH值持续低于5.5时需警惕结石风险。治疗上可通过碱化尿液如枸橼酸钾促进结石溶解，同时调整饮食结构以减少嘌呤摄入。影像学检查选择上，非增强CT是诊断尿酸结石的金标准，能清晰显示结石位置及大小，而超声则适用于随访监测。避免仅依赖腹部平片检查，以免延误诊治。

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