宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

唐筛会出现假阴性吗

2025.05.23 08:55

唐筛确实可能出现假阴性结果。假阴性是指检测结果显示低风险,但实际胎儿存在染色体异常的情况。虽然唐筛的准确率较高,但受多种因素影响,无法完全避免假阴性的发生。

唐筛通过检测孕妇血液中的特定生化指标,结合年龄、孕周等因素计算风险值。其假阴性主要与检测原理的局限性有关。首先,唐筛属于筛查而非诊断,仅能评估概率,无法确诊。例如,21三体综合征的检出率约为60%-90%,意味着仍有部分异常胎儿被漏检。其次,孕妇个体差异会影响结果。体重过高、多胎妊娠、试管婴儿等情况可能干扰激素水平,导致风险计算偏差。孕周估算错误或检测时间不当过早或过晚也可能降低准确性。部分罕见染色体异常或结构畸形不在唐筛检测范围内,进一步增加了假阴性风险。

对于高风险孕妇或对结果有疑虑者,建议结合无创DNA产前检测NIPT或羊水穿刺等更精准的方法复查。即使唐筛结果为低风险,仍需重视后续超声检查,尤其NT测量和排畸超声。孕期出现异常症状如胎儿生长迟缓、结构异常时,应及时就医重新评估。了解唐筛的局限性有助于理性看待结果,避免因假阴性延误进一步诊断。临床中需结合多种手段综合判断,最大限度降低漏诊风险。