宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

唐筛会出现假阳性吗

2025.05.23 08:55

唐筛确实可能出现假阳性结果。假阳性是指筛查结果显示高风险,但后续确诊检查确认胎儿并未患病的情况。唐筛作为产前筛查手段,其设计初衷是通过检测母体血液中的特定指标,结合孕妇年龄、孕周等因素,评估胎儿患染色体异常如21-三体综合征的风险。由于筛查并非确诊性检查,假阳性难以完全避免,这是医学上权衡敏感性与特异性的结果。

假阳性的产生与多种因素有关。唐筛的准确性受孕妇个体差异影响,例如体重、种族、是否双胎等因素可能干扰激素水平。孕周计算错误也会导致风险值偏差,过早或过晚检测都可能影响结果。实验室检测方法的敏感度设定较高,旨在尽可能捕捉潜在病例,但会牺牲部分特异性。统计显示,传统唐筛假阳性率约为5%,即100名健康胎儿中可能有5名被误判为高风险。假阳性结果可能引发不必要的焦虑,但需明确筛查的本质是风险评估,而非诊断。

面对唐筛假阳性,需理性看待并遵循医学建议。高风险结果需进一步通过无创DNA产前检测NIPT或羊水穿刺等确诊检查验证。孕妇应选择正规医疗机构,确保孕周计算准确,避免人为误差。若出现假阳性,不必过度恐慌,临床医生会结合超声检查等其他指标综合评估。唐筛假阴性漏诊同样存在,低风险结果不代表绝对安全,如有异常症状仍需及时就医。产前筛查仅是健康管理的一环,保持与医生的充分沟通才能做出最优决策。