于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

怎么治疗椎间盘突出

2025.07.23 08:37

椎间盘突出的治疗方式包括保守治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗和手术治疗。具体分析如下:

1.保守治疗:卧床休息是椎间盘突出的基础治疗方式,减轻椎间盘压力有助于缓解症状,通常建议硬板床平卧2-3天,避免长时间卧床导致肌肉萎缩,症状缓解后逐步恢复活动,避免剧烈运动或负重。

2.药物治疗:非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症,肌肉松弛剂用于减轻肌肉痉挛,严重疼痛时可短期使用镇痛药,神经营养药物有助于改善神经功能,药物需在医生指导下使用,避免长期依赖或副作用。

3.物理治疗:牵引治疗通过拉伸脊柱减轻椎间盘压力,推拿按摩可放松肌肉改善血液循环,热敷或冷敷缓解局部疼痛,电疗或超声波治疗促进组织修复,物理治疗需由专业人员操作避免加重损伤。

4.中医治疗:针灸通过刺激穴位缓解疼痛和促进气血流通,中药内服或外敷可舒筋活络,拔罐或艾灸改善局部血液循环,中医治疗需辨证施治,结合个体情况选择合适方法。

5.手术治疗:微创手术如椎间孔镜适用于症状严重且保守治疗无效的情况,开放手术用于严重压迫或神经损伤,术后需严格康复训练避免复发,手术存在一定风险需谨慎评估适应症。

治疗期间需保持正确姿势,避免久坐或弯腰提重物,控制体重减轻脊柱负担,适度锻炼增强腰背肌力量,定期复查调整治疗方案,出现异常症状及时就医。