于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

椎间盘突出要怎么治疗

2025.07.23 08:37

椎间盘突出的治疗方式包括保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗和中医治疗。具体分析如下:

1.保守治疗:主要通过卧床休息减轻椎间盘压力,避免剧烈运动和重体力劳动,配合使用腰围或颈托固定,减少神经压迫症状,促进椎间盘自然回纳。

2.药物治疗:常用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症,严重时可短期使用糖皮质激素或肌肉松弛剂,神经营养药物有助于修复受损神经功能。

3.物理治疗:采用牵引、超短波、红外线等方法改善局部血液循环,减轻神经根水肿,推拿和针灸可松解肌肉痉挛,调整脊柱力学平衡。

4.手术治疗:适用于保守治疗无效或症状加重的患者,微创手术如椎间孔镜可摘除突出组织,开放手术用于严重椎间盘脱出或合并椎管狭窄的情况。

5.中医治疗:通过中药内服外敷活血化瘀,艾灸和拔罐可温经通络,小针刀疗法松解粘连,配合功能锻炼增强脊柱稳定性。

日常需避免久坐久站,保持正确姿势,控制体重减少脊柱负荷,睡眠选择硬板床,急性期禁止按摩和剧烈活动,定期复查观察恢复情况。