杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么子宫切除后又流血

2025.09.29 12:08

子宫切除后又流血可能与手术创面未完全愈合、术后感染、激素水平变化、残留子宫内膜组织或血管异常有关。具体分析如下:

1.手术创面未完全愈合:子宫切除术后创面需要时间恢复,过早活动或外力刺激可能导致创面裂开出血。术后需遵医嘱休息,避免剧烈运动或提重物,促进创面愈合。

2.术后感染:手术部位若发生感染,可能引起局部炎症反应,导致出血或异常分泌物。术后需保持伤口清洁,按时服用抗生素,出现发热或分泌物异常及时就医。

3.激素水平变化:卵巢功能若未受影响,激素波动可能导致残留宫颈或阴道黏膜出血。激素水平失衡需通过检查确认,必要时进行药物调节。

4.残留子宫内膜组织:子宫切除后若有少量内膜组织残留,可能受激素影响发生周期性出血。需通过影像学检查确认残留组织范围,必要时手术清除。

5.血管异常:手术区域若形成异常血管或血管瘘,可能引发无规律出血。血管造影可明确诊断,治疗方式包括介入栓塞或手术修复。

术后需定期复查,观察出血量及伴随症状,避免自行用药或延误就医。饮食宜清淡,保证营养均衡,促进身体恢复。出现持续出血、疼痛加重或发热等情况应立即就诊。