于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

椎间盘突出治疗方法有什么

2025.09.15 22:25

椎间盘突出的治疗方法包括卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医推拿、手术治疗。具体分析如下:

1.卧床休息:急性期需绝对卧床2-3周,选择硬板床并保持平躺姿势,减少腰部压力。避免久坐或弯腰动作,待疼痛缓解后逐步恢复活动。卧床期间可配合热敷促进局部血液循环,但需注意防止烫伤。

2.药物治疗:非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症,严重疼痛时需遵医嘱使用脱水剂或激素类药物。神经营养药物有助于修复受损神经,中药如活血化瘀类方剂也可辅助治疗。长期用药需监测肝肾功能。

3.物理治疗:牵引治疗通过拉伸脊柱减轻椎间盘压力,超短波和红外线能改善局部血液循环。针灸刺激特定穴位可缓解肌肉痉挛,低频电疗适用于慢性疼痛。需由专业医师操作以避免损伤。

4.中医推拿:手法复位可调整椎间盘位置,但急性期禁用暴力推拿。揉捏和点压手法能放松腰部肌肉,配合拔罐或艾灸效果更佳。操作前需明确诊断,避免加重神经压迫。

5.手术治疗:适用于保守治疗无效或出现马尾神经压迫的患者,微创手术如椎间孔镜创伤较小。开放手术需切除突出部分并植入固定装置,术后需长期康复训练。

治疗期间需避免提重物或剧烈运动,保持正确坐姿和站姿。饮食宜清淡并补充钙质,肥胖者需控制体重。症状加重或出现下肢麻木需立即就医,不可自行调整治疗方案。