杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜炎的症状是怎样的

2025.04.27 20:09

子宫内膜炎的症状包括下腹疼痛、异常阴道出血、白带增多且异味、性交疼痛、发热或寒战。具体分析如下:

1.下腹疼痛:子宫内膜炎引发的下腹疼痛通常表现为持续性隐痛或钝痛,可能伴随盆腔坠胀感。疼痛程度因炎症轻重而异,严重时可能放射至腰骶部。急性期疼痛较为剧烈,慢性期则可能表现为间歇性不适。部分患者可能误以为是经期不适,但疼痛与月经周期无关。

2.异常阴道出血:患者可能出现非经期出血、经期延长或经量增多。出血可能与子宫内膜充血、坏死或炎症导致的血管异常有关。部分患者可能仅表现为点滴出血,而严重者可能出现大量出血,需警惕贫血风险。

3.白带增多且异味:炎症刺激子宫内膜腺体分泌亢进,导致白带量明显增加,质地可能呈脓性或血性。厌氧菌感染时,白带常伴有腐臭味。慢性炎症患者的白带可能呈现黄色或黄绿色,黏稠度增高。

4.性交疼痛:子宫内膜炎可能导致盆腔充血及组织水肿,性交时子宫受到机械刺激会引发疼痛。疼痛多位于下腹或盆腔深部,可能伴随性交后出血。部分患者因疼痛回避性生活,影响生活质量。

5.发热或寒战:急性子宫内膜炎常伴随全身症状,如体温升高至38℃以上,甚至出现寒战。发热由炎症介质激活免疫反应引起,提示感染可能扩散至输卵管或盆腔。慢性炎症患者通常无发热,但可能伴有乏力等非特异性症状。

子宫内膜炎的症状需结合临床检查综合判断,避免与其他妇科疾病混淆。及时干预可降低并发症风险,改善预后。