杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈糜烂必须手术治疗吗

2025.06.05 16:08

宫颈糜烂并非必须手术治疗。多数情况下属于生理性改变,无需特殊处理,更不需要手术干预。现代医学已明确宫颈糜烂是宫颈柱状上皮外移的正常现象,并非真正意义上的疾病,更非癌前病变。

宫颈糜烂是否需要治疗取决于具体症状和病因。若伴有白带异常、接触性出血或合并感染,需针对病因进行药物或物理治疗。只有极少数情况,如合并宫颈上皮内瘤变CIN或顽固性炎症,才考虑手术。常见的LEEP刀或冷冻治疗适用于病理性的宫颈病变,而非单纯的糜烂表现。盲目手术可能破坏宫颈机能,影响生育或增加早产风险。定期宫颈癌筛查如TCT、HPV检测比治疗糜烂本身更重要。

注意避免过度治疗。许多机构将宫颈糜烂宣传为严重疾病,误导患者接受不必要的手术。实际上,无症状的糜烂只需观察,每年做好妇科检查即可。若选择治疗,务必前往正规医院,明确诊断后再决定方案。术后需遵医嘱复查,避免剧烈运动和性生活,预防感染。保持外阴清洁、增强免疫力也有助于宫颈健康。