杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈糜烂二度必须手术吗

2025.06.05 16:08

宫颈糜烂二度并非必须手术。多数情况下属于生理性改变,无需特殊治疗,更不一定要手术干预。是否需要手术需结合具体症状、检查结果以及患者个体情况综合判断,由专业医生评估后决定。

宫颈糜烂二度在医学上通常指宫颈柱状上皮外移范围较大,过去曾被误认为需要治疗,但现代医学已明确其多为雌激素作用下的正常生理现象。若伴有异常症状如接触性出血、分泌物异常或合并感染如HPV感染、宫颈炎等,才需进一步处理。治疗方式包括药物、物理治疗如激光、冷冻或手术,但手术并非首选。LEEP刀或锥切等手术主要针对高级别癌前病变,而非单纯糜烂。无异常症状的宫颈糜烂二度定期做TCT和HPV筛查即可,过度治疗可能带来不必要的风险。

注意事项包括避免盲目接受手术,应先通过TCT、HPV检测排除病变。术后可能影响宫颈机能,尤其未生育女性需谨慎。保持科学认知,宫颈糜烂不等于疾病,更非癌症前兆。日常注意卫生但避免过度清洁,规律筛查比治疗更重要。任何治疗决策应建立在专业医生评估基础上,切勿轻信非正规医疗宣传。