宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

中耳炎有什么症状表现

2025.06.30 16:16

中耳炎的症状表现包括耳痛、听力下降、耳内堵塞感、耳鸣、耳道流脓。具体分析如下:

1.耳痛:中耳炎引起的耳痛通常较为剧烈,可能表现为持续性钝痛或阵发性刺痛,疼痛可向头部或颈部放射。婴幼儿常因无法表达而表现为哭闹不安或频繁抓耳。耳痛在夜间可能加重,与体位变化有关,部分患者伴随咀嚼或吞咽时疼痛加剧。

2.听力下降:中耳炎会导致传导性听力障碍,患者自觉耳闷或听声音模糊,类似隔了一层膜。积液较多时听力下降更明显,可能伴随自听增强现象。若炎症累及内耳,可能出现混合性听力损失,需及时干预以避免永久性损伤。

3.耳内堵塞感:由于中耳腔积液或黏膜肿胀,患者常感觉耳部胀满、受压,类似乘飞机时的耳闷感。部分患者会反复做吞咽或打哈欠动作以缓解不适,但效果有限。这种堵塞感在感冒或鼻塞时可能加重。

4.耳鸣:中耳炎患者可能出现低频耳鸣,如嗡嗡声或流水声,多与积液或咽鼓管功能障碍有关。耳鸣在安静环境下更明显,少数情况下可能伴随高调耳鸣,提示内耳可能受累。耳鸣程度常与病情变化相关。

5.耳道流脓:化脓性中耳炎会导致鼓膜穿孔,脓液自外耳道流出,初期为黏稠脓性,后可转为稀薄液体。脓液可能带有异味,量多时需频繁清理。流脓后耳痛通常减轻,但若不彻底治疗可能转为慢性。

出现上述症状应避免自行掏耳或使用偏方,防止污水进入耳道。保持鼻腔通畅有助于减轻耳部压力,擤鼻涕时需单侧交替进行。听力持续下降或高热需立即就医,延误治疗可能导致鼓膜永久穿孔或颅内并发症。儿童反复发作需排查腺样体肥大等潜在问题。