急性中耳炎会有什么症状表现

2025.07.09 08:52

急性中耳炎可能出现耳部剧烈疼痛、听力下降或耳闷感、耳道流出脓性或血性分泌物、发热或全身不适、婴幼儿表现为哭闹不安或抓挠耳朵。具体分析如下：

1.耳部剧烈疼痛：急性中耳炎的典型症状是突发性耳痛，疼痛常呈搏动性或持续性，可能向同侧头部或下颌放射。由于中耳黏膜充血肿胀及脓液积聚，鼓膜受压导致疼痛加剧，尤其在夜间或吞咽时症状更明显。婴幼儿无法表达疼痛，多表现为烦躁或拒食。

2.听力下降或耳闷感：中耳腔内积液或鼓膜肿胀会影响声音传导，导致传导性听力减退。患者常主诉耳部堵塞感，类似进水后的闷胀感，按压耳屏或牵拉耳廓时症状无缓解。若炎症累及内耳，可能出现眩晕或耳鸣。

3.耳道流出脓性或血性分泌物：鼓膜穿孔后，中耳积存的脓液可经外耳道流出，分泌物初期为浆液性，逐渐转为黏稠脓液，偶带血丝。脓液排出后耳痛可能暂时减轻，但需警惕化脓性炎症扩散至乳突或颅内。

4.发热或全身不适：急性感染常伴随体温升高，儿童发热可达39℃以上，成人多为低热。部分患者出现乏力、食欲减退等全身症状，婴幼儿可能伴有呕吐或腹泻。持续高热需警惕并发症。

5.婴幼儿表现为哭闹不安或抓挠耳朵：无法言语表达的婴幼儿可能通过频繁摇头、抓耳、睡眠中断或拒绝哺乳表现不适。观察耳周皮肤有无抓痕或红肿，结合体温变化可辅助判断。

急性中耳炎需及时就医，避免自行掏耳或使用偏方。治疗期间保持耳道干燥，禁止游泳或潜水。遵医嘱完成抗生素疗程，防止转为慢性。哺乳期婴儿喂奶时抬高头部，减少呛奶风险。出现高热不退、剧烈头痛或颈部僵硬需立即就诊。

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