中耳炎常见症状包括耳内疼痛或不适、听力下降或耳闷、耳道有分泌物或流脓、发热或全身不适、耳鸣或眩晕。具体分析如下:
1.耳内疼痛或不适:中耳炎早期常表现为耳内钝痛或刺痛感,疼痛可能逐渐加重,尤其在夜间或吞咽时更为明显。婴幼儿因无法表达,可能表现为频繁抓耳、哭闹不安。疼痛多因中耳腔内压力变化或黏膜充血肿胀刺激神经引起,严重时可能放射至同侧头部或面部。
2.听力下降或耳闷:由于中耳积液或鼓膜肿胀,声音传导受阻,患者常感觉听力模糊或耳内有堵塞感。部分患者描述为像隔了一层膜,尤其在感冒或鼻塞时症状加重。若积液长期未消退,可能发展为传导性耳聋,需及时干预。
3.耳道有分泌物或流脓:化脓性中耳炎可能导致鼓膜穿孔,黄白色脓液从耳道流出,此时耳痛可能暂时减轻。分泌物可能带有异味,干燥后结痂。反复流脓提示慢性病变,需警惕鼓膜穿孔未愈合或中耳结构受损。
4.发热或全身不适:急性中耳炎常伴随发热,体温可达38℃以上,儿童可能出现食欲减退、精神萎靡。发热源于炎症反应激活免疫系统,若持续高热伴头痛,需排除颅内并发症。
5.耳鸣或眩晕:部分患者出现低频耳鸣,如嗡嗡声,与中耳压力异常或积液有关。若炎症累及内耳平衡器官,可能引发眩晕、恶心,提示病情较重,需避免跌倒等意外。
中耳炎症状因人而异,婴幼儿及免疫力低下者表现可能不典型。避免用力擤鼻或耳道进水,及时处理鼻咽部炎症可降低复发风险。若症状持续超过48小时或加重,应尽早就医明确诊断。
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