蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

得了鼠疫会有什么症状

2025.08.27 08:31

得了鼠疫会出现突发高热、淋巴结肿大疼痛、皮肤黏膜出血、呼吸困难及休克、意识模糊或昏迷。具体分析如下:

1.突发高热:鼠疫初期症状常表现为体温迅速升高至39℃以上,伴随寒战和全身乏力。发热由病原体释放毒素引发全身炎症反应所致,可能持续数日不退,需及时干预防止多器官损伤。

2.淋巴结肿大疼痛:腹股沟或腋下淋巴结明显肿胀并伴随剧烈压痛,形成鼠疫淋巴结炎。肿大淋巴结可能化脓破溃,导致局部皮肤坏死,此为鼠疫典型体征之一。

3.皮肤黏膜出血:皮下或黏膜出现瘀斑、鼻衄、咯血等出血症状。因病原体侵袭血管内皮细胞,引发凝血功能障碍,严重时可发展为弥散性血管内凝血。

4.呼吸困难及休克:肺鼠疫患者出现胸痛、咳嗽、血痰,快速进展为呼吸衰竭。毒素导致循环衰竭时表现为血压骤降、四肢湿冷,危及生命需紧急救治。

5.意识模糊或昏迷:中枢神经系统受累后可能出现谵妄、定向力丧失甚至深度昏迷。与毒素引起的脑水肿或败血症相关,提示病情已进入终末阶段。

鼠疫为甲类传染病,发病急骤且进展迅速,一旦发现疑似症状必须立即隔离并上报。早期使用抗菌药物可显著提高生存率,接触患者或疫区动物时需严格防护。避免直接处理病死动物,保持环境清洁以阻断传播途径。