流产的原因包括遗传因素、母体内分泌异常、子宫结构异常、感染因素、免疫因素等,具体分析如下:
1.遗传因素:流产中约50%至60%与胚胎染色体异常有关,常见为非整倍体、三体或单体等。父母染色体平衡易位或倒位也可能导致胚胎发育异常,增加流产风险。
2.母体内分泌异常:黄体功能不足、甲状腺功能减退或多囊卵巢综合征等内分泌疾病可影响胚胎着床及发育。孕激素分泌不足会导致子宫内膜容受性下降,无法维持妊娠。
3.子宫结构异常:先天性子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫或后天性病变如宫腔粘连、子宫肌瘤可能干扰胚胎着床或限制胎儿生长空间,引发流产。
4.感染因素:弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等病原体感染可能直接损害胚胎或引发母体免疫反应,导致妊娠终止。慢性子宫内膜炎也会破坏子宫内膜环境。
5.免疫因素:母体对胚胎的免疫排斥反应可能引发流产,如抗磷脂抗体综合征或自然杀伤细胞活性异常,破坏胎盘血管形成及胎儿供血。
除上述原因外,环境毒素暴露、精神压力过大、营养不良或慢性疾病如糖尿病控制不佳也可能增加流产风险,需结合个体情况综合评估。
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