杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后28天还有红色恶露怎么办

2025.05.12 16:22

产后28天仍有红色恶露需密切观察、保持外阴清洁、避免剧烈运动、及时就医检查、调整饮食结构。具体分析如下:

1.密切观察:注意恶露的量、颜色及气味变化,若持续鲜红或突然增多,可能提示子宫复旧不良或胎盘残留,需结合体温、腹痛等症状综合判断。

2.保持外阴清洁:每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾及内裤,避免盆浴或坐浴,防止细菌上行感染引发子宫内膜炎等并发症。

3.避免剧烈运动:过早进行高强度活动可能加重子宫收缩异常,导致血管破裂出血,建议以散步等轻柔活动为主,促进恶露排出。

4.及时就医检查:通过超声检查明确子宫腔内是否有残留组织,必要时行清宫术或药物辅助治疗,避免长期出血引发贫血或感染。

5.调整饮食结构:适量补充富含铁质的食物如动物肝脏、菠菜,避免辛辣刺激饮食,促进气血恢复,辅助恶露尽快排净。

产后恶露持续时间因人而异,但超过4周未净需警惕病理因素。中医认为与气虚血瘀或血热有关,可配合益母草等中药调理,但需在医生指导下进行。日常需平衡休息与活动,避免过度劳累,同时保持情绪稳定,有助于子宫功能恢复。