子宫内膜异位症应该怎么查

2025.04.28 17:44

子宫内膜异位症可通过妇科检查、超声检查、磁共振成像、腹腔镜检查、血液标志物检测进行诊断。具体分析如下：

1.妇科检查：通过双合诊或三合诊触诊盆腔，判断是否存在触痛结节或包块，尤其注意子宫骶韧带及直肠子宫陷凹的异常情况。典型体征为盆腔固定性疼痛或结节，但需结合影像学进一步确认。

2.超声检查：经阴道或腹部超声可观察卵巢子宫内膜异位囊肿巧克力囊肿的典型特征，如囊内密集点状回声。超声对深部浸润型病灶的敏感性较低，需结合其他检查。

3.磁共振成像：对深部子宫内膜异位症如直肠阴道隔、膀胱等部位的分辨率较高，能清晰显示病灶范围及与周围组织的粘连情况，为手术方案提供依据。

4.腹腔镜检查：目前诊断的金标准，可直接观察盆腔病灶的形态、大小及分布，同时进行活检确诊。适用于疑似病例或治疗无效需手术干预的情况。

5.血液标志物检测：血清CA125水平可能升高，但特异性较低，需排除其他妇科疾病。动态监测可用于评估治疗效果或复发风险。

子宫内膜异位症的诊断需结合临床表现与辅助检查，个体化选择方案。早期明确诊断有助于延缓疾病进展，改善生活质量。

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