杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怎么检查输卵管是否通

2025.09.29 15:54

检查输卵管是否通畅的方法包括输卵管通液术、子宫输卵管造影、超声下输卵管造影、腹腔镜检查、宫腔镜检查。具体分析如下:

1.输卵管通液术:通过向宫腔内注入生理盐水或特殊药液,观察液体是否顺利流入腹腔,判断输卵管是否通畅。操作简单,但准确性有限,可能因痉挛或操作不当导致误判。适用于初步筛查,若结果异常需进一步检查。

2.子宫输卵管造影:在X光透视下向宫腔注入造影剂,通过影像观察造影剂在输卵管内的流动情况。能清晰显示输卵管形态及阻塞部位,准确性较高,但存在辐射风险,需避开妊娠期。

3.超声下输卵管造影:在超声引导下注入造影剂,实时观察输卵管通畅性。无辐射,安全性较好,但对操作者技术要求较高,部分情况下显影效果不如X光造影。

4.腹腔镜检查:通过腹部小切口插入腹腔镜,直接观察输卵管外观及盆腔情况。可同时处理粘连或阻塞问题,属于有创检查,需全身麻醉,适用于疑难病例或治疗需求。

5.宫腔镜检查:将宫腔镜经阴道置入宫腔,检查输卵管开口状态,必要时联合通液术评估通畅性。主要用于宫腔病变排查,对输卵管远端阻塞诊断价值有限。

检查前需避开月经期,确认无急性感染或妊娠。根据个体情况选择合适方法,部分检查需麻醉或术前禁食。术后注意休息,观察有无腹痛、发热等异常,及时就医。