尿酸结石体外能碎吗

2025.07.24 17:15

尿酸结石可以通过体外冲击波碎石术ESWL进行有效治疗。该技术利用高能冲击波将结石击碎成细小颗粒，随后通过尿液自然排出。ESWL适用于直径小于2cm的尿酸结石，且患者肾功能正常、无尿路感染等禁忌症时效果显著。

尿酸结石的形成与尿液pH值偏低酸性环境密切相关，因此治疗需结合药物调节尿液酸碱度。口服枸橼酸钾等碱性药物可升高尿液pH值，促进结石溶解。ESWL联合药物溶石可显著提高成功率，尤其对体积较大的结石更具优势。冲击波治疗过程中，患者需保持固定体位，通过X光或超声定位结石，确保精准粉碎。术后可能出现血尿、腰痛等短暂副作用，通常数日内自行缓解。

接受ESWL治疗前需完善检查，排除凝血功能障碍、严重肥胖或骨骼畸形等禁忌症。妊娠期女性绝对禁止该治疗。术后需增加饮水量，每日尿量维持在2升以上，加速碎石排出。定期复查尿液pH值及超声，监测结石清除情况。若结石残留或复发，需调整饮食结构，限制高嘌呤食物摄入，必要时长期服用降尿酸药物。出现持续发热或剧烈腰痛需及时就医，警惕尿路梗阻或感染风险。

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