陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

体内结石怎么排出体外

2025.06.25 11:54

体内结石可通过大量饮水促进排尿冲刷、服用药物溶解或松弛管道、体外冲击波碎石将大结石震碎、手术直接取出顽固结石、调整饮食减少结石生成。具体分析如下:

1.大量饮水促进排尿冲刷:增加每日饮水量能稀释尿液浓度,减少结晶沉积,同时高频排尿可推动小结石自然排出,尤其适用于直径小于5毫米的结石,建议每日饮水量保持在2.5升以上,避免憋尿。

2.服用药物溶解或松弛管道:部分尿酸或胱氨酸结石可通过碱性药物溶解,平滑肌松弛剂能扩张输尿管,缓解痉挛疼痛并加速排石,需在指导下按疗程用药,不可自行调整剂量。

3.体外冲击波碎石将大结石震碎:利用高能冲击波聚焦于结石部位,使其碎裂成小颗粒后随尿液排出,适用于肾盂或上段输尿管结石,术后需配合体位调整辅助排石。

4.手术直接取出顽固结石:经皮肾镜或输尿管镜手术可直视下取出较大或嵌顿性结石,适用于合并感染、梗阻或冲击波无效的情况,需严格评估手术风险。

5.调整饮食减少结石生成:根据结石成分控制高草酸、高嘌呤或高盐食物摄入,如菠菜、动物内脏,适当增加柑橘类水果预防复发,长期坚持饮食管理是关键。

排石过程中需密切观察是否出现发热、持续剧痛或血尿加重,及时就医避免感染或肾功能损伤,术后定期复查影像确认无残留结石,日常保持适度运动辅助代谢。