体外碎结石是什么

2025.06.18 09:39

体外碎结石是一种非侵入性治疗泌尿系统结石的技术，通过体外产生的能量波将体内结石击碎成细小颗粒，便于随尿液自然排出。该技术避免了传统手术的创伤，适用于特定大小和位置的结石，已成为泌尿外科的常规治疗手段。

体外碎结石的核心原理是利用高能冲击波聚焦于结石部位，在短时间内产生机械应力使结石碎裂。治疗前需通过影像学精确定位结石，调整冲击波参数确保有效作用。整个过程通常在30-60分钟内完成，多数患者无需麻醉。碎石效果受结石成分、密度及患者体型影响，磷酸钙类结石较难击碎，而尿酸结石更容易处理。术后需配合药物和大量饮水促进排石，部分患者可能出现血尿或肾绞痛等短期反应，通常48小时内缓解。

进行体外碎结石前需全面评估肾功能、凝血状态及尿路通畅性。孕妇、严重肥胖或伴有尿路感染者不宜采用该技术。治疗后应避免剧烈运动以防碎石块引发输尿管梗阻，定期复查影像确认结石清除情况。若出现持续发热或严重疼痛需及时就医，可能提示感染或石街形成。少数患者需多次治疗才能完全清除结石，超过三次无效者应考虑内镜手术等其他方案。术后预防复发至关重要，需根据结石成分调整饮食结构并保持每日2000ml以上饮水量。

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