杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产产后双下肢血栓症状有哪些

2025.05.07 10:03

剖腹产产后双下肢血栓症状有下肢肿胀疼痛、皮肤发红发热、活动受限、浅静脉曲张、呼吸困难。具体分析如下:

1.下肢肿胀疼痛:剖腹产术后双下肢血栓形成时,血液回流受阻导致组织液积聚,表现为单侧或双侧下肢突发性肿胀,伴随持续性钝痛或压痛,站立或行走时症状加重,卧床休息后无明显缓解。肿胀多从小腿开始逐渐向上蔓延,患肢周径较健侧明显增粗。

2.皮肤发红发热:血栓引发局部炎症反应,患肢皮肤出现片状红斑,触摸时皮温升高,与周围正常皮肤分界不清。部分病例可见皮下静脉扩张呈条索状,按压后褪色缓慢。

3.活动受限:由于下肢深静脉血栓导致肌肉组织缺血缺氧,患者常自觉下肢沉重无力,关节屈伸困难,尤其踝关节背屈时疼痛加剧,严重者无法独立完成翻身或下床动作。

4.浅静脉曲张:深静脉血栓形成后,血液通过浅表静脉代偿性回流,表现为下肢皮下静脉迂曲扩张,肉眼可见青紫色网状或树枝状血管凸起,久站后曲张程度加重。

5.呼吸困难:若血栓脱落引起肺栓塞,患者突发胸闷气促,呼吸频率加快伴口唇发绀,吸气时胸痛明显,与呼吸深度相关,部分病例出现咯血或意识模糊。

剖腹产术后需密切观察下肢血液循环情况,血栓形成早期症状易被忽视,延误治疗可能引发致命性肺栓塞。临床建议术后尽早进行下肢被动活动,必要时穿戴弹力袜促进静脉回流,出现可疑症状时需立即就医完善血管超声检查。