患肝硬化如何治疗

2025.09.23 10:48

肝硬化治疗需根据病因、病情严重程度及并发症情况制定个性化方案，早期干预可延缓疾病进展，晚期则以控制并发症为主。治疗核心包括病因消除、肝功能维护、并发症管理及营养支持，必要时需考虑肝移植。

针对病因治疗是肝硬化管理的关键。病毒性肝炎患者需长期抗病毒治疗；酒精性肝硬化需严格戒酒；非酒精性脂肪性肝病需控制代谢异常。药物如熊去氧胆酸可用于原发性胆汁性胆管炎。肝功能维护需避免肝毒性药物，补充维生素及护肝药物。并发症如腹水需限钠利尿，严重时行穿刺放液；食管胃底静脉曲张可服用β受体阻滞剂或内镜下治疗；肝性脑病需降低血氨。肝移植是终末期患者的有效选择，但需评估适应症及匹配条件。

肝硬化患者需定期监测肝功能、影像学及并发症指标。饮食以高热量、适量蛋白、低脂为主，肝性脑病者需限制蛋白摄入。避免感染、劳累及滥用药物，谨慎使用非甾体抗炎药等伤肝药物。戒烟戒酒，接种肝炎疫苗预防感染。出现呕血、意识障碍等紧急症状需立即就医。患者及家属需加强疾病认知，配合长期随访管理，以改善预后。

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