蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝硬化早期如何治疗

2025.09.23 10:48

肝硬化早期治疗的关键在于及时干预,延缓病情进展并保护肝功能。早期肝硬化尚处于可逆阶段,通过病因治疗、生活方式调整及药物辅助,能够有效控制疾病发展。

针对病因治疗是早期肝硬化的核心措施。病毒性肝炎患者需规范抗病毒治疗,如乙肝患者使用恩替卡韦或替诺福韦,丙肝患者采用直接抗病毒药物。酒精性肝硬化必须严格戒酒,非酒精性脂肪肝需通过减重、控制血糖和血脂改善代谢异常。药物性肝损伤患者应立即停用肝毒性药物。同时,保肝药物如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等可辅助修复肝细胞膜,减轻炎症。营养支持也至关重要,需保证优质蛋白摄入,补充维生素B族和维生素K,但肝性脑病患者需限制蛋白量。

肝硬化早期需定期监测肝功能、超声及肝纤维化指标,避免过度劳累和感染。慎用非必要药物,尤其是肝毒性药物。饮食宜清淡低盐,预防腹水。戒烟并控制体重,避免高脂饮食加重代谢负担。出现乏力、腹胀等症状应及时就医,不可自行用药。早期肝硬化通过规范管理,可显著改善预后,但需长期坚持治疗与随访。