杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

做试管前需要做宫腔镜吗

2025.06.10 17:40

做试管前是否需要做宫腔镜取决于个体情况,通常建议根据医生评估决定。宫腔镜检查并非所有患者必须进行,但若存在子宫异常或反复移植失败等问题,医生可能推荐通过宫腔镜进一步排查。

宫腔镜是一种微创检查手段,可直接观察子宫内环境,发现息肉、粘连、肌瘤或炎症等潜在问题。这些问题可能影响胚胎着床或妊娠维持,导致试管成功率下降。对于有流产史、内膜异常或超声提示宫腔异常的患者,宫腔镜能提供更精准的诊断依据。部分生殖中心将宫腔镜列为常规检查,尤其针对高龄或多次试管失败者。检查通常在月经干净后一周内进行,需避开排卵期,以减少出血风险。

进行宫腔镜前需确认无急性感染或严重全身性疾病,术后可能出现轻微出血或腹痛,需避免剧烈运动。检查后需遵医嘱使用抗生素或激素药物,预防感染或促进内膜修复。若发现病变,可能需同步处理,如切除息肉或分离粘连。患者应与医生充分沟通,明确检查的必要性及后续治疗方案。宫腔镜费用及麻醉方式也需提前了解,以便做好身心准备。