右肾结石应该如何治疗

2025.06.12 09:24

右肾结石的治疗方法包括多饮水促进结石排出、药物缓解疼痛和扩张输尿管、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术。具体分析如下：

1.多饮水促进结石排出：每天饮水量需达到2000mL以上，增加尿量有助于冲刷尿路，推动小结石自然排出。适当运动如跳跃可辅助结石移动，但需避免剧烈运动以防加重症状。

2.药物缓解疼痛和扩张输尿管：非甾体抗炎药或解痉药可减轻肾绞痛，α受体阻滞剂能松弛输尿管平滑肌，促进结石下行。用药需遵医嘱，避免自行调整剂量或长期使用。

3.体外冲击波碎石术：适用于直径小于2cm的结石，通过高能冲击波将结石击碎后随尿液排出。术后可能出现血尿或腰痛，需复查确认碎石效果及残留情况。

4.经皮肾镜取石术：针对较大或复杂结石，在腰部建立通道直接取出或粉碎结石。术前需评估肾功能及解剖结构，术后注意预防感染和出血。

5.输尿管软镜碎石术：通过尿道置入软镜抵达肾内，激光粉碎结石后取出。适合输尿管上段或肾盂结石，术后需留置输尿管支架管防止梗阻。

治疗期间需定期复查影像学检查，观察结石位置变化及肾功能状态。饮食应减少高草酸、高嘌呤食物摄入，控制钠盐和蛋白质摄入量。出现发热、持续血尿或排尿困难需及时就医。

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