右肾结石该如何治疗

2025.06.12 09:24

右肾结石的治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石、开放手术。具体分析如下：

1.药物治疗：适用于结石较小且无明显症状的情况，常用药物包括利尿剂、解痉药和止痛药，帮助促进结石排出并缓解疼痛，需定期复查观察结石变化。

2.体外冲击波碎石：通过体外设备产生冲击波将结石击碎，适用于直径小于2cm的结石，术后需多饮水辅助碎石排出，可能出现血尿或腰痛等短暂副作用。

3.输尿管镜碎石：经尿道插入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石，适用于输尿管中下段结石，创伤小且恢复快，但需麻醉并可能留置支架管。

4.经皮肾镜取石：在腰部穿刺建立通道，通过肾镜直接取出或粉碎结石，适用于较大或复杂的肾结石，效果确切但需住院并可能引起出血或感染。

5.开放手术：仅在结石巨大、合并解剖异常或其他方法无效时采用，通过切开肾脏或输尿管取出结石，创伤较大且恢复期长，需严格评估手术指征。

治疗期间需保持每日饮水量2000mL以上，避免高草酸、高盐饮食，定期复查影像学检查监测结石情况，出现发热、剧烈腰痛或血尿加重需及时就医。

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