李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

左右肾结石该如何治疗

2025.02.12 08:22

左右肾结石的治疗方法包括饮食调整、药物治疗、体外冲击波碎石、内窥镜手术、开放手术。具体分析如下:

1.饮食调整:饮食调整是预防和治疗肾结石的重要措施。患者应根据结石的成分,调整饮食结构。例如,草酸钙结石患者应减少富含草酸的食物摄入,如菠菜、巧克力等,同时增加水分摄入,以稀释尿液,减少结石形成的机会。对于尿酸结石患者,应限制高嘌呤食物,如红肉、海鲜等。合理的饮食不仅能帮助溶解结石,还能降低复发风险。

2.药物治疗:药物治疗主要针对结石的成分和患者的具体情况。对于草酸钙结石,医生可能会开具利尿剂或磷酸盐类药物,以帮助降低尿液中的钙含量。对于尿酸结石,碱性药物可以帮助提高尿液的pH值,从而促进结石的溶解。药物治疗通常与饮食调整结合使用,以达到更好的效果。

3.体外冲击波碎石:体外冲击波碎石是一种非侵入性的治疗方法,适用于较小的肾结石。通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒,使其能够随尿液排出体外。该方法具有创伤小、恢复快的优点,但对于较大或位置特殊的结石,可能效果有限。治疗后,患者需多饮水,以帮助排出碎石。

4.内窥镜手术:内窥镜手术适用于较大或复杂的肾结石。通过尿道插入内窥镜,医生可以直接观察结石并进行碎石或取石操作。该方法创伤小,恢复快,适合于不适合开放手术的患者。术后,患者需要定期复查,以确保结石完全清除,并防止复发。

5.开放手术:开放手术是针对严重或复杂肾结石的最后手段,适用于其他治疗无效的情况。手术通过切开腹部或腰部,直接取出结石。虽然手术效果显著,但创伤大、恢复时间长,通常不作为首选治疗方式。术后患者需要进行适当的康复和随访,以防止结石复发。

肾结石的治疗方案应根据患者的具体情况制定,综合考虑结石的大小、位置、成分以及患者的健康状况。及时就医并遵循医生的建议,能够有效控制病情,减少结石复发的风险。保持良好的生活习惯和饮食习惯也是预防肾结石的重要措施。