尿结石有几种手术可以选择

2025.06.12 09:25

尿结石的手术方式包括体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、腹腔镜取石术以及开放手术。具体分析如下：

1.体外冲击波碎石术：利用高能冲击波从体外聚焦于结石，将其击碎成细小颗粒后随尿液排出。适用于直径小于2cm的肾结石或输尿管上段结石，具有创伤小、恢复快的优点，但需多次治疗且可能残留碎片。

2.输尿管镜碎石术：通过尿道插入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石。适用于输尿管中下段结石，能直接观察并清除结石，但可能引起输尿管损伤或感染。

3.经皮肾镜取石术：在腰部穿刺建立通道，插入肾镜粉碎并取出结石。适用于较大或复杂的肾结石，效率高但存在出血、肾周器官损伤等风险。

4.腹腔镜取石术：通过腹部小切口置入腹腔镜及器械，直接取出结石。适用于合并解剖异常或需同时处理其他疾病的患者，创伤小于开放手术但技术要求较高。

5.开放手术：直接切开肾脏或输尿管取出结石，仅在上述方法无效或结石极大时采用，创伤大、恢复慢，目前已较少使用。

术后需多饮水促进残石排出，定期复查影像学检查，避免高草酸饮食，出现发热或剧烈疼痛及时就医。

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