宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

怀二胎剖腹产刀口疼

2025.05.27 08:32

怀二胎剖腹产刀口疼是常见的术后反应,主要由子宫收缩、伤口愈合或瘢痕组织牵拉引起。疼痛程度因人而异,通常产后1-2周逐渐缓解,但完全恢复可能需要数月。若疼痛持续加重或伴随发热、渗液等症状,需警惕感染或子宫切口愈合不良。

剖腹产术后刀口疼痛与首次手术的瘢痕组织、二胎子宫增大对原切口牵拉有关。子宫复旧过程中收缩会加剧疼痛,尤其在哺乳时催产素分泌增多。瘢痕处神经末梢敏感或局部粘连也可能导致慢性隐痛。术后早期活动受限、咳嗽或体位变动可能诱发锐痛,需通过束腹带减轻牵拉。部分产妇因瘢痕体质易形成增生性瘢痕,表现为刀口红肿、硬结伴持续性刺痛。

注意保持切口清洁干燥,避免抓挠或剧烈摩擦。疼痛明显时可遵医嘱服用对乙酰氨基酚等安全止痛药,哺乳期需谨慎用药。如刀口出现红肿、渗液、异常发热或突发撕裂样疼痛,应立即就医排除切口裂开或感染。日常避免提重物、久站,侧卧时用枕头支撑腹部减轻压力。饮食需补充蛋白质、维生素C促进愈合,避免辛辣刺激食物。术后6周内禁止性生活及盆浴,定期复查超声评估子宫恢复情况。适当进行盆底肌训练有助于改善血液循环,但需避免过早高强度运动。