小儿时期常见的呕吐的危害有哪些

2025.09.08 17:10

小儿时期常见的呕吐可能导致脱水及电解质紊乱、营养不良及生长迟缓、吸入性肺炎、消化道黏膜损伤、代谢性碱中毒。具体分析如下：

1.脱水及电解质紊乱：频繁呕吐会使体液大量流失，水分与钠、钾等电解质无法及时补充。严重时可能引发低血容量性休克，表现为皮肤干燥、尿量减少甚至意识模糊。长期电解质失衡可能影响心脏传导功能，导致心律失常。

2.营养不良及生长迟缓：呕吐使食物无法有效消化吸收，长期摄入不足会导致蛋白质、热量及维生素缺乏。婴幼儿处于快速发育阶段，营养缺失可能直接影响骨骼、神经系统的发育，表现为体重不增、身高增长缓慢。

3.吸入性肺炎：呕吐时胃内容物可能误入呼吸道，尤其是意识不清或仰卧状态的患儿。胃酸刺激肺部引发化学性炎症，伴随咳嗽、发热甚至呼吸困难。严重者可能发展为肺不张或呼吸衰竭。

4.消化道黏膜损伤：剧烈呕吐时胃酸反复刺激食管及胃部黏膜，可能引发贲门撕裂或胃炎。表现为呕血、黑便，长期损伤会增加消化道溃疡风险。婴幼儿黏膜脆弱，更易出现局部出血或水肿。

5.代谢性碱中毒：胃酸大量丢失导致体内氢离子减少，血液pH值升高。患儿可能出现手足抽搐、呼吸浅慢，严重时影响脑细胞代谢，出现嗜睡或昏迷。碱中毒会干扰氧合血红蛋白解离，加重组织缺氧。

呕吐后需密切观察患儿精神状态与尿量，避免立即进食加重胃肠负担。若伴随高热、血便或持续嗜睡应及时就医，防止病情恶化。保持侧卧位减少误吸风险，少量多次补充口服补液盐纠正脱水。

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