脊髓炎的症状是什么

2025.09.11 19:33

脊髓炎的症状包括肢体无力或瘫痪、感觉异常如麻木或刺痛、排尿排便功能障碍、肌肉痉挛或疼痛以及可能出现呼吸困难。具体分析如下：

1.肢体无力或瘫痪：脊髓炎可能导致运动神经受损，表现为单侧或双侧肢体无力，严重时完全瘫痪。初期症状为肌肉疲劳，逐渐发展为活动受限，下肢更易受累。瘫痪程度与脊髓损伤位置相关，高位脊髓炎可能影响四肢，低位常局限于下肢。

2.感觉异常如麻木或刺痛：感觉神经传导障碍引发局部或广泛性感觉异常。常见症状为皮肤麻木、灼热感或针刺样疼痛，可能伴随温度觉、触觉减退。症状分布与脊髓病变节段对应，如胸段脊髓炎可导致躯干束带感。

3.排尿排便功能障碍：自主神经功能紊乱引发尿潴留、尿失禁或排便困难。早期可能表现为排尿迟疑，后期因膀胱逼尿肌与括约肌协调失衡，出现残余尿增多或便秘。需警惕泌尿系统感染风险。

4.肌肉痉挛或疼痛：脊髓前角细胞或传导束受损可引发肌张力增高，表现为痉挛性疼痛或阵挛。疼痛多为持续性钝痛，活动后加重，常见于背部或下肢。痉挛与锥体束损伤相关，可能伴随腱反射亢进。

5.可能出现呼吸困难：高位颈髓炎症累及膈神经时，呼吸肌无力导致气促或窒息感。严重时需辅助通气，早期症状为平卧呼吸困难或咳嗽无力。

脊髓炎症状进展需密切观察，避免延误诊治。急性期需卧床制动，预防压疮和深静脉血栓。康复期结合理疗改善功能，定期复查神经传导评估恢复情况。出现症状加重或感染迹象应立即就医。

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