急性脊髓炎的症状

2025.09.11 19:33

急性脊髓炎的症状包括肢体无力或瘫痪、感觉异常如麻木或刺痛、排尿排便功能障碍、病变节段以下束带感以及可能出现呼吸肌麻痹。具体分析如下：

1.肢体无力或瘫痪：急性脊髓炎常导致运动功能障碍，表现为单侧或双侧肢体无力，严重时可发展为完全瘫痪。症状多从下肢开始，逐渐向上发展，与脊髓受损节段相关。肌张力可能降低或增高，腱反射减弱或亢进，病理反射阳性。

2.感觉异常如麻木或刺痛：病变节段以下常出现感觉障碍，表现为麻木、刺痛或烧灼感。部分患者可能出现感觉过敏或感觉分离现象，即痛温觉减退而触觉保留。感觉障碍范围与脊髓受累节段一致，可呈束带状分布。

3.排尿排便功能障碍：脊髓炎症影响自主神经功能，导致尿潴留、尿失禁或排便困难。早期多表现为尿潴留，后期可能转为反射性排尿。肠道功能紊乱包括便秘或大便失禁，与脊髓休克期或恢复期相关。

4.病变节段以下束带感：部分患者在病变节段以下出现束带样紧束感，常伴随疼痛或不适。这种感觉异常与脊髓后索或神经根受累有关，可能先于运动症状出现，具有一定定位诊断价值。

5.可能出现呼吸肌麻痹：高位颈髓受累时可能影响膈神经，导致呼吸肌无力甚至麻痹。表现为呼吸困难、咳嗽无力，严重时需机械通气支持。呼吸功能障碍是急性脊髓炎最危险的并发症之一。

急性脊髓炎需及时就医，避免延误治疗。早期干预可改善预后，康复训练有助于功能恢复。密切监测呼吸和排尿情况，防止并发症。避免自行用药或推拿，严格遵循医嘱。保持良好心态，配合长期康复计划。

相关推荐