蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

怀疑有脂肪肝怎么办

2025.08.23 20:10

怀疑有脂肪肝应就医检查确认、调整饮食减少高脂高糖摄入、增加运动促进脂肪代谢、控制体重避免肥胖、戒酒减少肝脏负担。具体分析如下:

1.就医检查确认:脂肪肝早期症状不明显,需通过血液检测肝功能、超声或CT等影像学检查确诊。医生会根据检查结果评估肝脏脂肪含量及是否伴随炎症纤维化,制定针对性干预方案。

2.调整饮食减少高脂高糖摄入:每日饮食需减少动物油脂、油炸食品和甜食摄入,增加膳食纤维如粗粮蔬菜。烹饪方式以蒸煮为主,避免过量果糖摄入,防止肝脏脂肪合成加速。

3.增加运动促进脂肪代谢:每周进行150分钟以上中等强度有氧运动,如快走游泳。运动可提升肝脏脂肪酸氧化能力,减少脂肪堆积,改善胰岛素抵抗,但需避免过度劳累。

4.控制体重避免肥胖:体重指数超过24需逐步减重,目标为3至6个月内减轻5%至10%。减重过快可能加重肝脏损伤,需通过合理饮食与运动保持匀速下降。

5.戒酒减少肝脏负担:酒精会直接损伤肝细胞并抑制脂肪分解,即使非酒精性脂肪肝也应严格限酒。长期饮酒者需在医生指导下逐步戒断,避免戒断反应。

脂肪肝逆转需长期坚持,定期复查肝功能与肝脏影像。合并糖尿病或高脂血症需同步治疗基础疾病,避免自行服用保肝药物。出现乏力、黄疸等症状应立即就诊。