蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

有脂肪肝怎么办

2025.08.27 08:31

脂肪肝可通过调整饮食结构减少高脂高糖摄入、坚持适度运动控制体重、限制酒精摄入避免肝脏负担、定期体检监测肝功能变化、遵医嘱必要时服用护肝药物。具体分析如下:

1.调整饮食结构减少高脂高糖摄入:脂肪肝与饮食密切相关,需减少动物脂肪、油炸食品及甜食的摄入,增加膳食纤维如全谷物、蔬菜和水果的比例。适量补充优质蛋白如鱼类和豆制品,有助于改善肝脏代谢功能。避免暴饮暴食,保持三餐规律,可减轻肝脏脂肪堆积。

2.坚持适度运动控制体重:超重或肥胖是脂肪肝的重要诱因,建议每周进行至少150分钟的中等强度运动,如快走、游泳或骑自行车。运动能促进脂肪分解,减少内脏脂肪沉积,改善胰岛素抵抗。体重下降5%-10%可显著缓解脂肪肝症状。

3.限制酒精摄入避免肝脏负担:酒精会直接损伤肝细胞,加重脂肪肝病情。无论酒精性还是非酒精性脂肪肝,均应严格戒酒或限制饮酒量。长期酗酒可能导致脂肪肝发展为肝炎或肝硬化,戒酒是逆转早期肝损伤的关键。

4.定期体检监测肝功能变化:脂肪肝患者需每6-12个月检查肝功能、血脂和肝脏超声,及时发现病情进展。若出现转氨酶升高或纤维化迹象,需进一步干预。定期监测有助于评估治疗效果并调整管理方案。

5.遵医嘱必要时服用护肝药物:对于中重度脂肪肝或合并代谢异常者,医生可能开具降脂药、胰岛素增敏剂或抗氧化剂等药物。不可自行滥用保健品,需严格按疗程用药,并配合生活方式调整才能有效改善肝脏健康。

脂肪肝患者需保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳。情绪压力可能影响代谢,适当放松有助于病情恢复。合并高血压或糖尿病者需同步控制基础疾病,避免多重因素加重肝脏损害。