王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

子宫内膜异位会引起哪些并发症

2025.05.15 14:25

子宫内膜异位可能引起慢性盆腔疼痛、不孕、卵巢囊肿、肠道或膀胱功能障碍、盆腔粘连等并发症。具体分析如下:

1.慢性盆腔疼痛:子宫内膜异位病灶在盆腔内周期性出血刺激周围组织引发炎症反应导致持续性疼痛尤其在经期或性交时加重疼痛程度与病灶范围不一定相关部分患者可能伴随腰骶部酸胀或肛门坠胀感长期疼痛可能影响生活质量甚至导致焦虑或抑郁情绪。

2.不孕:异位内膜组织干扰输卵管拾卵功能或造成机械性阻塞影响受精卵运输同时盆腔内炎症环境可能降低卵子质量或阻碍胚胎着床部分患者伴随卵巢功能异常如排卵障碍或黄体功能不足即使通过辅助生殖技术成功率也可能低于其他不孕因素。

3.卵巢囊肿:异位内膜侵入卵巢形成巧克力囊肿,囊肿增大可能压迫正常卵巢组织导致卵泡发育受阻或卵巢储备功能下降囊肿破裂可引起急性腹痛和盆腔感染反复出血和纤维化可能使卵巢与周围器官粘连增加手术难度。

4.肠道或膀胱功能障碍:病灶浸润肠壁或膀胱肌层引起周期性便血、腹泻或便秘严重时导致肠梗阻排尿时可能出现尿频、尿痛或血尿症状与月经周期同步易被误诊为肠道或泌尿系统疾病长期刺激可能造成器官解剖结构异常。

5.盆腔粘连:异位内膜出血后纤维化修复过程使盆腔器官如子宫、输卵管、肠管相互粘连导致器官活动受限或解剖位置改变粘连可能进一步加重疼痛或不孕术中分离粘连易造成组织损伤术后复发率高需长期管理。

子宫内膜异位症的并发症多与病灶侵袭性和激素依赖性相关早期诊断和个体化治疗对改善预后至关重要需综合考虑患者年龄、生育需求及症状严重程度制定方案定期随访有助于监测病情变化和调整干预措施。