杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤术后后遗症有哪些

2025.04.29 08:08

子宫肌瘤术后后遗症包括术后感染、盆腔粘连、月经异常、尿失禁或排尿困难、复发风险。具体分析如下:

1.术后感染:子宫肌瘤手术后可能出现盆腔或切口感染,表现为发热、疼痛、分泌物异常等。感染多因术中操作或术后护理不当引起,需及时抗炎治疗。严重感染可能引发败血症,需密切监测。术后保持清洁、规范使用抗生素可降低风险。

2.盆腔粘连:手术创伤可能导致盆腔组织粘连,引发慢性腹痛或肠梗阻。粘连程度与手术范围及个体体质相关,轻者无症状,重者需二次手术松解。术后早期活动或防粘连药物可部分预防。

3.月经异常:部分患者术后出现月经量减少、闭经或周期紊乱,与子宫内膜损伤或卵巢功能暂时受影响有关。多数可逐渐恢复,少数需激素调理。

4.尿失禁或排尿困难:手术可能损伤膀胱神经或尿道结构,导致排尿控制异常。轻者通过盆底肌锻炼改善,重者需康复治疗或手术修复。

5.复发风险:肌瘤剔除术后残留微小病灶可能再生,复发率与肌瘤数量及手术方式相关。定期复查可早期发现,必要时需二次干预。

术后后遗症的发生与个体差异、手术操作及术后管理密切相关,规范诊疗和定期随访是减少风险的关键。