子宫肌瘤剔除术的后遗症有哪些

2025.05.12 16:22

子宫肌瘤剔除术的后遗症包括术后粘连、出血或贫血、感染风险、复发可能、生育功能影响。具体分析如下：

1.术后粘连：子宫肌瘤剔除术后可能引发盆腔粘连，由于手术创面愈合过程中纤维组织增生，导致器官间异常粘连。粘连可能引起慢性盆腔疼痛、肠梗阻或输卵管阻塞，严重时需二次手术松解。术中采用防粘连材料或精细操作可降低发生率。

2.出血或贫血：手术中若肌瘤体积大或位置特殊，可能损伤血管导致术中出血增多，术后也可能出现创面渗血。短期内大量失血可能引发贫血，需输血或药物纠正。术前评估肌瘤血供及术中止血技术是关键。

3.感染风险：术后子宫或切口可能因细菌侵入引发感染，表现为发热、脓性分泌物或盆腔炎症。高龄、糖尿病或免疫力低下者风险更高。严格无菌操作和预防性抗生素可减少感染发生。

4.复发可能：肌瘤剔除术仅移除可见病灶，残留微小肌瘤或激素水平异常可能促使复发。复发率与肌瘤数量、患者年龄相关，术后需定期超声监测，必要时药物干预抑制生长。

5.生育功能影响：手术若损伤子宫内膜或输卵管，可能降低妊娠概率。肌壁间肌瘤剔除后子宫瘢痕需恢复期，过早怀孕增加破裂风险。备孕前需评估子宫愈合情况，部分患者需辅助生殖技术。

子宫肌瘤剔除术作为常见妇科手术，需根据患者年龄、生育需求及肌瘤特点制定个性化方案。术后密切随访有助于早期发现并处理并发症，多数后遗症通过规范管理可有效控制。

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