子宫肌瘤切除有什么后遗症

2025.05.07 10:03

子宫肌瘤切除可能引发术后粘连、月经异常、生育功能受损、尿失禁或排尿困难、复发风险等后遗症。具体分析如下：

1.术后粘连：子宫肌瘤切除术后可能形成盆腔粘连，由于手术创伤导致组织异常愈合，粘连可能引起慢性盆腔疼痛或肠梗阻。开腹手术比腹腔镜手术更易发生粘连，术中采用防粘连材料可降低风险，但无法完全避免。

2.月经异常：部分患者术后出现月经量减少或闭经，尤其肌瘤位于宫腔或手术损伤子宫内膜时。若切除过程中影响卵巢血液供应，可能间接导致月经紊乱，需结合激素水平评估。

3.生育功能受损：肌瘤切除可能削弱子宫肌层结构，妊娠中晚期子宫破裂风险增加。黏膜下肌瘤术后宫腔粘连可能影响胚胎着床，需根据手术范围及术后恢复情况综合判断生育能力。

4.尿失禁或排尿困难：子宫与膀胱解剖位置相邻，手术剥离肌瘤时可能损伤神经或膀胱组织，导致暂时性或永久性排尿功能障碍。术后盆底肌康复训练可改善症状。

5.复发风险：肌瘤切除仅去除现有病灶，未根治病因，雌激素水平异常可能刺激新肌瘤生长。多发性肌瘤或年轻患者复发率更高，需定期随访监测。

子宫肌瘤切除术需权衡治疗获益与潜在风险，根据患者年龄、生育需求及肌瘤特点选择个性化方案。术后长期管理包括生活方式调整及医学监测，以降低并发症发生率。

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