崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

不孕要做哪些检查

2025.06.23 09:12

不孕需要做的检查包括激素水平检测、输卵管通畅性检查、卵巢功能评估、精液分析和宫腔镜检查。具体分析如下:

1.激素水平检测:通过血液检测了解体内激素分泌情况,包括促卵泡激素、黄体生成素、雌激素和孕酮等,这些激素直接影响卵泡发育和排卵功能。激素水平异常可能导致排卵障碍或子宫内膜异常,需在月经周期特定时间抽血,结合超声检查综合判断。

2.输卵管通畅性检查:常用方法有子宫输卵管造影和超声造影,通过注入造影剂观察输卵管是否畅通。输卵管堵塞或粘连会阻碍精卵结合,检查需避开月经期,可能伴随轻微腹胀,需预防感染。

3.卵巢功能评估:通过阴道超声观察卵泡数量和大小,结合抗缪勒管激素检测评估卵巢储备功能。卵巢早衰或多囊卵巢综合征会导致排卵异常,超声需在月经初期进行,结果需结合年龄分析。

4.精液分析:检查精液量、精子浓度、活力和形态,是判断男性生育力的关键指标。精子质量差可能因生殖系统炎症或激素失衡导致,需禁欲3-7天后取样,重复检测以提高准确性。

5.宫腔镜检查:通过内窥镜直接观察子宫腔形态,排查内膜息肉、粘连或畸形。宫腔病变可能干扰胚胎着床,检查需在月经干净后一周内进行,需麻醉且存在轻微穿孔风险。

检查前需空腹8小时以上,避免剧烈运动,部分项目需预约特定时间。穿着宽松衣物便于操作,检查后禁止同房两周,出现持续腹痛或发热需及时就医。