于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

纤维肌痛综合症有什么症状

2025.04.28 17:44

纤维肌痛综合症的症状包括广泛性肌肉疼痛和僵硬、疲劳和睡眠障碍、认知功能障碍、头痛和消化系统不适、情绪波动和焦虑。具体分析如下:

1.广泛性肌肉疼痛和僵硬:纤维肌痛综合症的核心症状是持续三个月以上的全身性疼痛,常见于颈部、肩部、背部和四肢,疼痛呈钝痛或酸痛感,常伴随晨僵或长时间静止后加重的僵硬感,疼痛可能因天气变化、压力或体力活动而加剧,触诊时可发现多个压痛点。

2.疲劳和睡眠障碍:患者常感到极度疲劳,即使充足睡眠也无法缓解,睡眠质量差表现为入睡困难、易醒或早醒,部分患者伴有不宁腿综合征或睡眠呼吸暂停,睡眠障碍进一步加重日间疲倦感,形成恶性循环。

3.认知功能障碍:俗称纤维脑雾,表现为注意力不集中、记忆力减退、思维迟缓或语言组织困难,患者可能难以完成多任务或学习新事物,症状波动性与疲劳或压力相关,严重时影响工作和社交能力。

4.头痛和消化系统不适:紧张性头痛或偏头痛发作频率增加,可能伴随颞下颌关节疼痛,消化系统症状包括肠易激综合征表现如腹胀、腹痛、腹泻或便秘,部分患者有恶心或胃食管反流,症状与自主神经功能紊乱有关。

5.情绪波动和焦虑:抑郁情绪和焦虑障碍发生率较高,可能与慢性疼痛导致的应激反应有关,患者易出现情绪低落、烦躁或过度担忧,心理症状与躯体症状相互影响,需综合干预以改善整体预后。

纤维肌痛综合症的症状具有个体差异性,部分患者还可能出现感觉异常、尿频或对温度敏感等表现,症状的复杂性和重叠性常导致误诊,需结合病史和排除性诊断进行综合评估,早期干预有助于改善生活质量。