黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

纤维肌痛综合征症状有哪些

2025.08.11 14:17

纤维肌痛综合征的症状主要包括广泛性肌肉疼痛、疲劳感明显、睡眠障碍、认知功能下降、情绪波动。具体分析如下:

1.广泛性肌肉疼痛:纤维肌痛综合征的核心症状是持续三个月以上的全身性疼痛,通常表现为肌肉、肌腱或关节周围的钝痛或酸痛。疼痛可能对称分布,常见于颈部、肩部、背部和髋部,轻微触碰或压力可能加剧不适感。疼痛程度因人而异,可能伴随僵硬感,尤其在早晨或长时间静止后更为明显。

2.疲劳感明显:患者常感到极度疲倦,即使经过充足休息也难以缓解。疲劳可能与睡眠质量差或疼痛干扰有关,日常活动能力受限,轻微体力消耗即导致乏力。部分患者描述疲劳为沉重感或精力被抽空,严重影响工作和生活。

3.睡眠障碍:多数患者存在入睡困难、易醒或睡眠浅等问题,即使睡眠时间足够,仍感觉未得到充分休息。部分患者伴随不宁腿综合征或睡眠呼吸暂停,进一步降低睡眠质量。睡眠障碍与疼痛和疲劳形成恶性循环,加剧症状。

4.认知功能下降:俗称纤维脑雾,表现为注意力不集中、记忆力减退、思维迟缓等。患者可能难以完成多任务或学习新事物,语言表达时出现词不达意。这种认知障碍通常呈波动性,在压力或疲劳时加重。

5.情绪波动:焦虑和抑郁情绪较为常见,可能与长期疼痛和功能受限有关。部分患者出现情绪敏感、易怒或情绪低落,但并非所有情绪问题均达到疾病诊断标准。情绪变化可能进一步放大躯体症状。

纤维肌痛综合征需与其他慢性疼痛疾病鉴别,避免误诊。症状管理需结合药物与非药物干预,如适度运动和心理支持。患者应记录症状变化,便于调整治疗方案。寒冷、压力或过度劳累可能诱发症状加重,需注意调节生活方式。