蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝炎怎么检查

2025.09.23 10:48

肝炎的检查主要通过血液检测、影像学检查和肝脏活检等方式进行。血液检测可以筛查肝炎病毒标志物、肝功能指标等,影像学检查如B超、CT等能观察肝脏形态结构,肝脏活检则用于明确肝脏病变程度。

血液检测是肝炎筛查的首要步骤,常见的项目包括肝功能检查和肝炎病毒标志物检测。肝功能检查通过检测转氨酶、胆红素等指标反映肝脏损伤情况。病毒标志物检测如乙肝表面抗原、丙肝抗体等可明确感染类型。影像学检查中,B超能观察肝脏大小、质地及有无腹水,CT和MRI则能更详细评估肝脏结构异常。肝脏活检属于有创检查,通常在血液和影像学检查无法确诊时采用,通过取少量肝组织进行病理分析,明确肝炎类型和纤维化程度。

进行肝炎检查前需空腹8-12小时,避免饮食影响肝功能结果。部分血液检测如乙肝病毒DNA定量需提前咨询检测条件。影像学检查前需去除金属物品,孕妇需谨慎选择CT等辐射性检查。肝脏活检存在出血风险,检查前需评估凝血功能,术后需卧床观察。检查结果需结合临床由专业医生解读,避免自行判断。不同肝炎类型和病情阶段需制定个性化检查方案,定期随访监测病情变化。