蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

怎么检查肝炎

2025.08.27 08:31

肝炎的检查方法包括血液检测肝功能指标、影像学检查观察肝脏形态、病毒学检测明确感染类型、肝组织活检评估损伤程度以及尿液和粪便检查辅助诊断。具体分析如下:

1.血液检测肝功能指标:通过抽取静脉血分析转氨酶、胆红素、白蛋白等指标,能够反映肝脏的代谢和合成功能是否异常。若数值超出正常范围,可能提示肝脏存在炎症或损伤。

2.影像学检查观察肝脏形态:超声、CT或磁共振等检查可直观显示肝脏的大小、形态及结构变化,帮助判断是否存在肝硬化、脂肪肝或其他器质性病变。

3.病毒学检测明确感染类型:针对乙型、丙型等病毒性肝炎,需检测血液中特定病毒的抗原或抗体,以确定感染的具体类型,为后续治疗提供依据。

4.肝组织活检评估损伤程度:通过穿刺获取少量肝组织进行病理分析,可直接观察肝细胞炎症程度和纤维化情况,是诊断肝炎严重程度的金标准。

5.尿液和粪便检查辅助诊断:尿液中的胆红素和尿胆原异常可能提示肝胆疾病,粪便颜色变浅可能与胆汁排泄障碍有关,这些检查可作为辅助手段。

检查前需空腹8小时以上,避免剧烈运动影响结果。孕妇或特殊人群需提前告知医生,部分检查可能存在轻微风险,需权衡利弊后选择。