于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肩周炎应该如何治疗

2025.09.15 22:26

肩周炎的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、功能锻炼、中医针灸、手术治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:非甾体抗炎药和局部注射糖皮质激素是常用手段,能有效减轻疼痛和炎症反应。口服药物需注意胃肠道副作用,局部注射需严格无菌操作以避免感染。药物联合其他疗法效果更佳,但需在医生指导下使用。

2.物理治疗:热敷、超声波或短波透热疗法可缓解肌肉痉挛并促进血液循环。冷敷适用于急性期消肿止痛。物理治疗需坚持一段时间,配合主动运动效果更好,但避免过度刺激导致损伤。

3.功能锻炼:爬墙运动、钟摆练习等可逐步恢复肩关节活动范围。锻炼应循序渐进,避免剧烈动作引发二次损伤。每日坚持能有效防止粘连加重,但疼痛明显时需暂停并咨询医生。

4.中医针灸:通过刺激穴位疏通经络,缓解局部气血瘀滞。针灸需由专业医师操作,选择肩髃、肩髎等穴位。部分患者可能出现短暂酸胀感,需结合体质调整治疗方案。

5.手术治疗:关节镜下松解术适用于保守治疗无效的重度粘连病例。术后需早期康复训练以避免再次粘连,但存在一定创伤风险,需严格评估适应症。

治疗期间避免提重物或过度使用患侧肩膀,注意保暖以防受凉加重症状。饮食宜清淡,保证充足休息以配合康复进程。定期复查并根据恢复情况调整治疗方案。