蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

患了哪些病能引起肝硬化

2025.09.25 16:46

多种疾病可导致肝硬化,常见病因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积性疾病及代谢遗传性疾病等。这些疾病长期进展会引发肝细胞坏死、纤维组织增生,最终形成肝硬化。

病毒性肝炎是肝硬化的主要病因,尤其是乙型和丙型肝炎病毒感染。长期未控制的肝炎病毒持续损伤肝细胞,导致肝脏反复炎症和纤维化。酒精性肝病由长期过量饮酒引起,酒精代谢产物直接毒害肝细胞,引发脂肪变性、肝炎直至肝硬化。非酒精性脂肪性肝病与肥胖、糖尿病等代谢异常相关,肝脏脂肪堆积可发展为脂肪性肝炎和纤维化。胆汁淤积性疾病如原发性胆汁性胆管炎或硬化性胆管炎,因胆汁排泄障碍导致肝内胆管损伤和纤维化。遗传代谢性疾病如血色病、肝豆状核变性等,因铁或铜代谢异常沉积于肝脏,长期损害肝功能。

预防和管理肝硬化需针对病因采取措施。病毒性肝炎患者应尽早抗病毒治疗,酒精性肝病需严格戒酒,代谢性疾病患者需控制体重、血糖并规范用药。定期体检监测肝功能、超声或FibroScan等检查有助于早期发现肝纤维化。避免滥用药物或接触肝毒性物质,保持均衡饮食和适度运动也有助于维护肝脏健康。若出现乏力、腹胀、黄疸等症状,应及时就医评估,避免延误治疗时机。