卵巢衰竭是否还有卵泡取决于衰竭的阶段和程度。在卵巢早衰或原发性卵巢功能不全的早期,可能仍有少量卵泡存在,但数量和质量显著下降。随着病情进展至终末期,卵巢皮质中的卵泡储备可能完全耗尽,此时超声检查通常显示卵巢体积缩小且无可见卵泡。
卵巢衰竭是一个渐进过程,卵泡数量会随年龄或病理因素不断减少。在早期阶段,部分患者可能仍有残余卵泡,但这些卵泡往往对促排卵药物反应低下。抗苗勒氏管激素AMH水平和窦卵泡计数AFC是评估卵泡存量的重要指标,当AMH低于0.1ng/ml且AFC≤3时,提示卵泡储备接近枯竭。极少数病例可能出现间歇性卵泡发育,但这种情况具有不可预测性。对于有生育需求的患者,建议尽早进行生殖力保存,如卵子或卵巢组织冷冻。
确诊卵巢衰竭后需定期监测激素水平与卵巢状态。长期缺乏雌激素可能引发骨质疏松、心血管疾病等并发症,必要时应考虑激素替代治疗。生育方面可咨询生殖专家,评估是否适合接受供卵试管婴儿等辅助生殖技术。日常需保持均衡营养,补充钙质与维生素D,避免吸烟等加速卵巢功能衰退的行为。心理支持同样重要,建议加入相关患者互助团体获取情感支持。任何治疗决策都应在专业医生指导下进行。
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