崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

绝经后卵巢会衰竭吗

2025.05.16 08:20

绝经后卵巢确实会衰竭。绝经是女性生殖功能自然衰退的标志,意味着卵巢停止排卵并逐渐丧失激素分泌功能。卵巢衰竭是绝经的核心表现,此时卵泡储备耗尽,雌激素和孕酮水平显著下降,生殖功能不可逆地终止。

卵巢衰竭的过程始于围绝经期,随着卵泡数量减少和卵子质量下降,月经周期逐渐紊乱直至永久停止。绝经后卵巢体积缩小至育龄期的1/3左右,表面布满纤维化瘢痕,原始卵泡几乎完全消失。由于失去卵泡的旁分泌作用,卵巢间质细胞也不再分泌足量雄烯二酮,导致雌激素水平骤降。这种内分泌改变会引发潮热、骨质疏松等更年期症状,同时使心血管疾病风险上升。约5%的女性会出现早发性卵巢功能不全,即在40岁前经历类似绝经的卵巢衰竭。

定期妇科检查对绝经后女性尤为重要,需关注异常阴道出血等可能提示子宫内膜病变的症状。激素替代疗法可缓解更年期不适,但需严格评估血栓和乳腺癌风险。保持钙质和维生素D摄入有助于预防骨质疏松,适度运动则能改善心血管健康。若出现严重的泌尿生殖道萎缩症状,局部雌激素治疗可能更为安全有效。任何治疗方案都应在专业医师指导下个体化制定。