肝腹水硬化应该怎么治疗

2025.09.23 10:48

肝腹水硬化的治疗需结合病因控制、症状缓解和并发症预防进行综合管理。关键在于延缓肝硬化进展，减少腹水生成，改善肝功能和生活质量。

治疗肝腹水硬化的核心措施包括病因治疗和腹水管理。病因治疗需针对原发病，如戒酒、抗病毒治疗乙肝或丙肝、控制脂肪肝等。腹水管理以限盐、利尿剂为主，中重度腹水需穿刺放液并补充白蛋白。顽固性腹水可考虑经颈静脉肝内门体分流术TIPS或肝移植评估。同时需补充营养，纠正低蛋白血症，预防感染和肝肾综合征。

注意事项包括严格限制钠盐摄入，每日不超过2克；监测体重、尿量及电解质，避免利尿过度导致肾损伤。警惕自发性腹膜炎，出现发热、腹痛需及时就医。避免使用肾毒性药物，如非甾体抗炎药。定期复查肝功能、凝血指标及腹部超声，评估病情进展。患者需保持休息，避免剧烈运动加重门静脉高压。心理支持与医患沟通对长期管理至关重要。

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