子宫肌瘤要不要切除子宫

2025.06.05 16:09

子宫肌瘤是否需要切除子宫取决于肌瘤的大小、数量、位置以及患者的症状和生育需求。多数情况下，子宫肌瘤可通过药物或微创手术如肌瘤剔除术治疗，无需切除子宫。只有在肌瘤过大、症状严重如大出血或压迫器官或怀疑恶性病变时，才考虑子宫切除术。

子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，好发于育龄期。若肌瘤较小且无症状，通常建议定期观察，无需立即干预。药物治疗如激素疗法可缓解症状或缩小肌瘤，适合希望保留子宫的患者。对于有生育需求的患者，肌瘤剔除术是首选，可保留子宫功能。但若肌瘤多发、复发风险高，或患者已无生育计划且症状严重影响生活质量，子宫切除术可能是更彻底的治疗方案。绝经后女性肌瘤可能自然萎缩，需结合年龄和健康状况综合评估。

选择治疗方案前需全面检查，包括超声、MRI等影像学评估肌瘤特征。患者应与医生充分沟通，明确自身需求与风险。子宫切除术虽能根治肌瘤，但属于较大手术，可能伴随更长的恢复期和潜在并发症如盆底功能障碍或心理影响。术后需注意休息，避免剧烈运动，定期复查。若保留子宫，即使症状缓解也应持续随访，监测肌瘤变化。无论选择何种方式，保持健康的生活方式如控制体重、减少雌激素暴露有助于降低复发风险。

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